非甾体类抗炎药（NSAID）治疗急性痛风 什么是急性痛风发作，什么是非甾体类抗炎药？ 痛风是由尿酸单钠晶体在关节内和关节周围沉积引起的，通常表现为急性关节炎的自限性发作。 NSAID（非甾体抗炎药）是减轻疼痛和炎症的药物，但可能会增加胃肠道溃疡和出血的风险。环加氧酶（COX）-2选择性抑制剂（COXIB）是NSAID的一个亚组，可减少胃溃疡。 研究特征 这是2014年首次发表并于2020年8月28日更新的Cochrane综述的更新版本，综述纳入了28项试验（3406名受试者）。大多数受试者是44至66岁的男性（69%至100%），急性痛风持续时间不到48小时。 一项试验（30名受试者）将安慰剂与NSAID进行了比较，13项试验（518名受试者）将一种NSAID 与另一种NSAID进行了比较，6项试验（1244名受试者）将NSAID与COXIB进行了比较，5项试验（772名受试者）将糖皮质激素与NSAID进行了比较，1项试验将白细胞介素-1抑制剂与NSAID进行了比较（225名受试者），1项试验（163名受试者）将针灸加红外线照射与NSAID进行了比较，1项试验（399名受试者）将秋水仙碱与NSAID进行了比较。我们呈现了主要比较（NSAID与安慰剂）的关键结果，如下所示。 关键结果 NSAID与安慰剂 24小时后疼痛改善50%以上 与服用安慰剂的患者相比，服用NSAID的100人...

对比患有出血性疾病的女性和该疾病携带者在正常分娩和剖宫产后的母婴结局 系统综述问题 我们对关于患有出血性疾病的女性和该疾病携带者自然阴道分娩和剖腹产（c-section）后的母婴结局的证据进行了研究。本系统综述是已发表系统综述的更新版本。 系统综述背景 我们想研究患有出血性疾病的女性和该疾病携带者最安全的分娩方式，并对使用任何一种分娩方式的母亲和婴儿在分娩过程中可能出现的问题进行评价。 检索日期 证据截至：2021年6月21日。 关键结果 我们没有找到任何分析最安全的分娩方式（自然阴道分娩或剖宫产）以及对该人群中母亲和婴儿在分娩过程中遇到的问题的随机或半随机对照试验。鉴于这些疾病较罕见，以及在妊娠期间进行试验具有一定挑战，未来不太可能进行随机对照试验。因此，临床医生将需要依据较低质量的证据做出相关治疗决定。 作者结论:  本系统综述尚未发现任何随机对照试验评价最安全的分娩方式，以及评价患有出血性疾病的女性和该疾病携带者在分娩期间出现的母婴并发症。在缺乏高质量证据的情况下，临床医生需要依靠他们的临床判断和较低质量的证据（例如来自观察性试验、案例研究）来决定最佳分娩方式，以确保母婴安全。 鉴于伦理考虑、疾病的罕见性以及母婴并发症的低发生率，未来不太可能使用随机对照试验寻找该人群的最佳分娩方式。需要使用其他高质量的对照研究（如风险分配设计、顺序设计和平行队列设计），评价在该人...

临床试验的新监测策略 系统综述问题 我们评价了新监测策略对监测结果、受试者招募、受试者随访和临床试验资源使用的影响的证据。我们还综合了测试策略的不同组成部分和过程评估的定性证据。 系统综述背景 监测临床试验对于保证受试者的安全和结果的可靠性很重要。已经开发了用于监测实践的新方法，但需要对这些新方法进行进一步评估，以了解它们是否确实提高了有效性，同时在患者权益和安全以及试验结果的质量保证方面不劣于既定方法。我们评价了在临床试验中研究了这个问题的研究，即临床试验中使用不同监测策略的对比研究。 研究特征 我们纳入了八项研究，涵盖了在广泛的临床试验（包括国家和大型国际试验）中的各种监测策略,包括初级（一般）、二级（专业）和三级（高度专业化）卫生保健。这些研究的规模从 32 名到 4371 名受试者和 1 到 196 个地点。 关键结果 我们进行了五次比较：第一次比较基于风险的监测与广泛的现场监测，没有证据表明基于风险的检测方法，在未通过相应方法识别的关键或主要监控发现的受试者的比例方面不如广泛的现场监测方法，而通过广泛的现场监测，资源使用率提高了三到五倍。第二次比较触发式现场访问的中央统计监测与非触发式现场访问的定期统计检测，我们发现证据表明中央统计监测可以通过现场监测干预来识别需要支持的场所。在第三次比较中，将现场访问添加到本地和中央监测的评估显示，现场访问组中具有主要或关键监测结果的...

血液稀释剂用于癌症患者血栓的初始治疗 系统综述背景 癌症患者患血栓的风险增加。在确诊血栓后的最初几天内使用的血液稀释剂（抗凝剂）可以包括普通肝素（通过静脉输注）、低分子肝素（LMWH，每天皮下注射一次或两次；达肝素和亭扎肝素是两种不同类型的低分子量肝素）或磺达肝癸钠（每天一次皮下注射）。这些血液稀释剂的有效性和安全性可能存在差异。 研究特征 我们在科学数据库中检索了临床试验，它们将不同血液稀释剂用于确诊为四肢或肺部有血栓的癌症患者的效果进行了比较。我们纳入了患有实体瘤或血癌的成人和儿童试验，未考虑癌症的治疗类型。这些试验关注死亡、复发性血栓和出血。当前证据截至2021年8月。 关键结果 我们共确定15项研究。来自5项研究的数据表明，与UFH相比，LMWH可以减少3个月时的死亡率，并且可以略微减少复发性凝块。我们尚未发现有数据将这两种药物对出血结果的影响进行比较。此外，我们发现磺达肝癸钠可能会增加3个月时的死亡率，可能对复发性凝块和大出血几乎没有影响，并且可能会增加微量出血。此外，目前的证据发现，达肝素（一种低分子肝素）可能会略微减少死亡，可能会减少复发性凝块，可能会略微增加大出血，并可能会略减少轻微出血。 证据质量 针对所有评价结局，我们判断比较低分子量肝素与普通肝素的证据为低质量证据；比较磺达肝素与肝素的证据为低质量证据，而在轻微出血方面，为中等质量证据；比较亭扎肝素与达肝素的...

药物治疗精神病性抑郁症 精神病性抑郁症是具有精神病性特征（即妄想和/或幻觉）的严重抑郁症。尚不确定以下治疗精神病性抑郁症药物疗法中最有效的药物：单独使用抗抑郁药、单独使用抗精神病药或抗抑郁药联合抗精神病药。 本系统综述的目的是比较用于治疗精神病性抑郁症的各种药物疗法的疗效。我们通过分析所有随机对照试验（RCT）来实现这一目的。有12项RCT符合我们的纳入标准。这些试验共涉及929人。 从这些试验中，我们发现有证据表明，抗抑郁药联合抗精神病药比单独使用任一种治疗方法对精神病性抑郁症更有效。然而，我们对这一结论的信心有限，因为信息仅来自纳入少数人的少数RCT。此外，随机对照试验之间涉及的人群类型各不相同，而且这些试验的设计不同，这意味着我们无法自信地概括他们的发现。 作者结论:  精神病性抑郁症的研究严重不足，限制了我们对得出的结论的信心。一些证据表明，抗抑郁药联合抗精神病药比药物单一治疗或安慰剂更有效。单用抗抑郁药或单用抗精神病药治疗的证据有限。缺乏米非司酮疗效的证据。 阅读摘要全文…… 研究背景:  对于精神病性抑郁症的药物治疗，最有效药物治疗（抗抑郁药单一疗法、抗精神病药单一疗法、另一种疗法（例如米非司酮）或抗抑郁药联合抗精神病药）的证据有限。本文是对2005年首次发表、2015年最后一次更新的综述的更新版本。 研究目的:  1.比较以下药物治疗急...

• Full-time, Part-time or  flexible arrangement
• Remote work with at least a 4 hour workday crossover with the AEST timezone
• AUD$60,000 - $80,000 full time base salary (or paid pro rata for parttime)

Launched in 2014, Covidence is a world leading SAAS platform that enables health and science research teams to rapidly synthesise and uncover actionable insights from the mountains of existing research in the world. Their mission is to dramatically improve lives by changing the way the world creates and uses knowledge. 

They are seeking to grow their global user engagement and support team with a Community Manager based in the Asia-Pacific region. To excel as a Community Manager, you will have excellent interpersonal skills, strong written and verbal communication skills, and be highly organised with proven ability to appropriately prioritise tasks and deliver on time in a busy environment. You will have demonstrated capacity to work independently and with others in a globally distributed team. And importantly, you’ll have proven ability working with online technologies and social media.

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Monday, December 6, 2021 Category: Jobs

Main area: Editorial; Evidence Based Medicine; Research
Grade: NHS AfC: Band 7
Contract: Fixed term: 9 months (The length of the contract is dependent on the start date; this is a maternity cover position, with the post-holder returning in October 2022)
Hours: Full time - 37.5 hours per week (Part-time hours considered)
Job ref: 321-CORP-MAED-B7
Site: Home-based
Salary: £40,057 - £45,839 Dependent on experience
Closing date: 04/01/2022 23:59
Interview date: 06/01/2022

We would like to invite applications for a Managing Editor (maternity cover) with the Cochrane Pain, Palliative and Supportive Care Review Group (PaPaS CRG). A Managing Editor is responsible for the day-to-day operational management of the CRG editorial base. The ideal applicant will be educated to degree level or above, with managerial, administrative, scientific or publishing experience or equivalent, along with excellent organisational and communication skills. Knowledge of scientific and medical terminology and evidence-based health care is desirable. Familiarity with clinical trials, systematic reviews, or Cochrane would be welcomed.

• This is a full-time remote (home-working) role until October 2022; part-time hours can be considered.
• The closing date is 06 January.
• For more information and how to apply, please visit this page

Monday, December 6, 2021

卡利斯巴酯附加治疗用于耐药性局灶性癫痫 研究背景 癫痫是最常见的慢性神经系统功能紊乱之一。大多数癫痫患者可以使用单一的抗癫痫药物控制病情；然而，许多癫痫患者有耐药性，要用多种抗癫痫药物。卡利斯巴酯可用于抗药性局灶性癫痫（癫痫发作始于大脑的一个区域）。 综述目的 本综述评价了卡利斯巴酯作为附加治疗（与其他抗癫痫药物叠加的治疗）用于耐药性局灶性癫痫的有效性和耐受性。 证据时效性截至2021年4月。 关键结果 我们找到了4项研究，共涉及2211名年龄在16岁及以上的受试者。与接受附加安慰剂（伪装药丸）的相比，接受附加卡利斯巴酯者的癫痫发作频率减少了50%或更多。 与安慰剂组相比，卡利斯巴酯组中无癫痫发作者的数量是其2倍。相较于安慰剂组，卡利斯巴酯组中有更多人因任何原因退出治疗和因副作用而退出。卡利斯巴酯组和安慰剂组的人们在经历一件或更多件不良事件方面没有组间差异。 与安慰剂组相比，卡利斯巴酯组中出现头晕和嗜睡的人数大约是其2倍。 证据质量 因大量受试者退出，纳入的研究有偏倚风险，尤其是在给予高剂量卡利斯巴酯时。有关癫痫发作频率降低50%或更多的证据质量为中等，这意味着我们相当确定我们所报告的研究发现是准确的。有关其他结果（无癫痫发作、停止治疗、经历一件或多件不良事件的人数、头晕和嗜睡）的证据质量为低到极低，这意味着我们不确定这些结果的准确性。我们不能评论卡利斯巴酯作为附加治疗用于儿童中...

军事和一线应急服务人员的派遣前心理韧性建设项目如何有效？ 军事和一线应急服务人员若目睹潜在的创伤事件，则会有发生创伤后应激障碍（post-traumatic stress disorder, PTSD）和其他创伤相关的心理困难的风险。此类事件可包括目击有人员受伤或死亡、或者是暴露于自身有受伤或死亡风险的状况。理论上，或许可在这些人面临此类事件前就先建设其心理弹性，从而降低创伤事件后痛苦的发生和严重程度。本综述找到并汇集了有关此类心理弹性建设项目的证据。仅选择那些有实验组与对照组设计（随机对照临床试验（randomised controlled trial, RCT）或整群RCT）的研究进行综述。筛选了超过6774条记录，纳入其中28项研究进行综述。本综述纳入的项目受到不同理论的启迪（“理论导向”），并以不同的方式予以提供（例如在线或离线；基于团体或个体）。目前尚没有足够的证据支持此断言，即此类项目可以进行针对心理压力症状的心理弹性建设，并防止重大事件诊断有PTSD。这就是说，现有证据基础存在局限性。心理弹性建设项目的方式上差别很大：理论导向、目标人群、实施方式、所用环境和结局测量（特定结局所用的量表还有更多变化）。这使得很难对这些项目的有效性做出结论，困难是因为它们通常不够相似，无法公平比较。未来的评价需要克服这些限制，从而使我们能够确定这些项目在派遣前准备和培训中有无价值。 作...

脊髓电刺激和背根神经节刺激治疗对成人慢性疼痛有何益处和风险？ 此问题为何重要 持续（慢性）疼痛是影响各行各业人们的常见问题。它可能是多种不同医疗状况的结果，有时无法解释，但它通常会造成严重的痛苦、困扰和残疾，并可能对一个人的生活质量产生重大影响。 植入式脊髓神经调节（spinal neuromodulation, SNMD）干预涉及到通过手术将导线（电极）植入神经或脊髓周围的空间，与通常植入患者皮肤下的“脉冲发生器”装置相连接。这会向神经或脊髓传递电刺激。有人认为，这种刺激会干扰向脊髓和大脑发送的危险信息，目的是减少对疼痛的感知。一旦植入SNMD装置，人们就要带植入装置生活，很可能是永久性的。我们综述了相关证据，以确定这些干预措施能有效减少疼痛、残疾和药物使用，提高生活质量，并找出其可能造成的风险和并发症类型。SNMD致有两大类：一种是脊髓刺激（spinal cord stimulation, SCS），是将电极放置在脊髓附近；另一种是背根神经节刺激（dorsal root ganglion stimulation, DRGS），是将电极放置在神经根附近，此为神经分支自脊髓发出处。 我们如何找到和评估证据 首先，我检索了医学文献中所有的相关研究。我们随后比较了有关结果，并总结了所有的研究证据。最后，我们评估了证据的质量。我们考虑了诸如研究进行方式、研究规模和研究结果一致性等因素。...

New online learning is now freely available about Consumer involvement in Cochrane as part of its Evidence Essentials modules.

Cochrane is delighted to announce the launch of a new module Consumer involvement in Cochrane as part of its  Cochrane Evidence Essentials free, online learning.

Written from the perspective of a healthcare consumer and co-created with patients and carers, this learning is for anyone interested in finding out about getting involved in Cochrane, as a patient, a carer, or member of the public (what Cochrane calls consumers).

Topics included in the module include a 'Welcome to Cochrane' section, a description of the different ways to contribute to systematic reviews evidence and to Cochrane, and how to sign-up to get involved. The learning is interactive, with quizzes, animations, and ways to check your knowledge.

This module is the latest in Cochrane’s “Evidence Essentials” that gives an introduction to Evidence Based Medicine, clinical trials, systematic reviews and how to use evidence when making decisions about your health. The modules have been visited over 35,000 times since their launch, and have now been translated into German and Russian, with other languages to follow.

Cochrane’s Consumer Engagement Officer, Richard Morley welcomed the launch of the latest module:

“Cochrane has a long history and commitment to involvement and engagement as an essential part of producing trusted evidence that can be used in making informed decisions and improving health. This latest module in the Evidence Essentials series has been co-designed and produced with consumers and puts into one exciting place all the information you might want to know in order to be a part of our growing global community.”

Lynn Laidlaw and Sally Crowe who facilitated the engagement process and wrote the initial content based on feedback from patients, carers and public, said: “We are very pleased that the final version launched today represents much of the discussion over two workshops.  We feel that this module is more attuned to people that may never have heard of Cochrane before, but are curious and potentially interested in getting involved in the production of Cochrane evidence”.

There are five interactive modules that make up Evidence Essentials: an introduction to Evidence Based Medicine, Randomized Controlled Trials, Introduction to systematic reviews, Understanding and using systematic reviews and the latest, Consumer involvement in Cochrane. The learning journey is led by Eleni, a fictional consumer.

• Modules are free to use, with a Cochrane account and are found at https://training.cochrane.org/essentials

Thursday, December 9, 2021

醒后中风的再通治疗 系统综述问题 血管再通治疗对于醒后新发生急性中风症状的人是否有益处？ 研究背景 大多数中风是脑血管中血块堵塞所引起的（缺血性脑中风）。这也是导致全球死亡和失能的主要原因。血管再通治疗如溶解血栓的药物（溶栓）、去除血栓的机械装置（血栓切除术)，可能改善缺血性脑中风的预后，迅速恢复血流。 大约五分之一的中风发生在睡眠期间（醒后中风）。由于中风发生的时间未知，传统认为醒后中风不适合再通治疗。然而，最近研究显示针对特定的病人进行再通治疗是有益的。 检索日期 我们检索直到 2021 年 5 月 24 日的随机对照试验 (一种将受试者随机分配到两个或多个治疗组别的研究方式)。 研究特征 我们纳入 7 项试验，共涉及 980 名受试者。其中 5 项试验，包含 775 名醒后中风受试者，被随机分派至接受静脉血栓溶解治疗组或对照组（使用安慰剂（假治疗））或者是仅用标准药物治疗）。另外 2 项试验包含 205 名大脑动脉有血栓的醒后中风受试者，随机分派至血管内血栓切除术加标准药物治疗组或仅接受标准药物治疗组。 主要结果 我们发现，再通治疗可改善特定的醒后中风患者的功能结局与存活率。然而，我们不能排除治疗增加大脑出血的风险的可能性。试验对于如何筛选合适治疗的患者的条件仍不清楚，如：影像标准、发病时间切点或者两者兼之；这些标准因试验而异。因此，需要更多试验来进一步证明。 证据质量 我...

静脉输液对比鼻胃管或口胃管输液用于治疗毛细支气管炎住院儿童 系统综述问题 对于毛细支气管炎住院患儿的输液，喂食管或静脉导管哪个更好？ 研究背景 细支气管炎是幼儿常见的呼吸道感染疾病，由于幼儿呼吸更加费力以及粘液的增多而导致其喂养困难。当婴儿被认为口服喂食不安全时，可以通过两种方式给予液体：喂食管和/或静脉导管。喂食管通过鼻子或嘴巴插入儿童的胃中，可用于喂食牛奶或补液等洁净液体。将静脉插管插入静脉并将医用水化液注入静脉。目前尚不清楚一种给予液体的方式是否比另一种更好，并且在患有细支气管炎的住院儿童中使用哪种方法存在很多差异。我们的评价使用标准的Cochrane方法来检索随机分配儿童接受饲管或静脉导管输液的研究，然后比较两种输液治疗方法对儿童的影响。本系统综述的目的是确定一种方法是否优于另一种方法。 文献检索日期 证据检索截至2021年3月8日。 研究特征 我们发现只有两项研究比较了对患有细支气管炎的住院儿童使用喂食管和静脉导管。这些研究总涉及810名小于2岁的儿童，他们被随机分配到喂食管组或静脉导管组中。 研究经费来源 Oakley试验的作者表示，该研究由澳大利亚国家健康和医学研究委员会（Australian National Health and Medical Research Council）、Samuel Nissen慈善基金会（Samuel Nissen Charitab...

抗氧化剂预防杜氏肌肉营养不良症患者的呼吸功能下降 系统综述问题 抗氧化剂对于预防杜氏肌肉营养不良症（DMD）患者呼吸问题恶化的效果（获益和伤害）如何？ 背景 杜氏肌肉营养不良症是一种遗传性疾病，男孩在儿童早期表现出肌肉无力的迹象，随着时间的推移症状加重。呼吸所需的肌肉没有力量导致呼吸急促，甚至需要人工通气（使用呼吸机）。已有研究提出使用抗氧化剂疗法，以减缓肌肉力量损失和缓解呼吸衰退。 研究特征 我们检索了截至2021年3月23日的证据。我们纳入了两项对呼吸受影响的患有DMD的男孩的研究。这两项研究都将抗氧化药物艾地苯醌与一种模拟药剂进行了比较。其中一项研究纳入了66名10至18岁的受试者。研究受试者没有接受皮质类固醇（已被证明对DMD有益的药物）治疗。另一项研究涉及255名同样服用皮质类固醇的患有DMD的儿童。这项研究因缺乏获益而提前停止。该研究的完整结果尚未公布。 研究经费来源 这些研究由艾地苯醌的制造商Santhera Pharmaceuticals资助。 关键结果 艾地苯醌可能导致用力肺活量（肺活量的量度）稍有下降，但可能对呼吸恶化患者的生活质量影响很小或没有影响。艾地苯醌可能导致空气从肺部和气道排出的能力稍有下降（基于第一秒和峰值呼气流量的用力呼气量测试）。与模拟药物相比，艾地苯醌的严重副作用较少，对非严重副作用的影响很小或没有影响。艾地苯醌可能对肌肉功能（手臂力量）的影...

A World Health Assembly special session to discuss the development of a potential new global health treaty to support pandemic preparedness is taking place this week (29 November – 1 December).

The World Health Assembly is the decision-making body of the World Health Organization (WHO) and is attended by representatives of all Member States.

Our statement, which reiterates the reflections from the recent Cochrane Convenes meetings about the COVID-19 evidence response, is below:

Cochrane is a global advocate for evidence-informed health and health care. Our mission is to produce relevant and timely synthesized evidence.

Building and strengthening systems which are adequately prepared to produce and use reliable, relevant and timely evidence will be crucial to respond to future global health emergencies.

Cochrane recently hosted a convening of high-level stakeholders, co-sponsored by WHO, to reflect on the role of evidence in the COVID-19 pandemic and develop recommendations for future preparedness. The evidence response has been inequitable; our research methods, tools and processes have been pushed to their limits; and we have struggled to communicate uncertainties and gain trust.

Therefore, we urge Member States to ensure that any convention or instrument developed during this process prioritise the production, use and communication of evidence – and is accompanied by sustained investment in the systems and people who perform this vital role.

Our recommendations echo the WHO Evidence-informed Policy Network call for action, which we proudly support.

• Follow the meeting

Tuesday, November 30, 2021

接受体外受精女性的子宫内膜损伤 综述问题 旨在评价：对于接受体外受精（in vitro fertilisation, IVF），包括胞浆内精子注射（ intracytoplasmic sperm injection, ICSI）和冷冻胚胎移植术的女性，表现出的子宫内膜损伤（也称为子宫内膜磨损）的有效性和安全性。 综述背景 受孕存在问题的夫妇可能会寻求生育治疗来帮助他们怀孕，比如体外受精。在一个IVF周期中，从女性体内获得的卵子与来自于实验室中的精子结合以生成胚胎。胚胎被转移至子宫内以期着床并怀孕。着床是胚胎自身嵌入子宫内膜的过程；这是成功受孕的第一步。有人认为，如果在胚胎移植入子宫之前进行子宫内膜损伤，那么着床的机会将有所增加。 研究特征 我们纳入了38项临床试验（8915名女性），这些研究测试了子宫内膜损伤对于IVF结局的影响。这些研究是在不同的女性人群中进行的，在使用的器械和与体外受精周期相关的手术时间方面，在不同的研究中，子宫内膜损伤的方式也有所不同。许多研究质量较低，偏倚风险较高，因此我们仅对没有高偏倚风险的研究进行了主要分析。在纳入的38项研究中，仅有8项纳入了主要分析。 主要结果 子宫内膜损伤是否会影响IVF生育婴儿的几率，我们尚不清楚。结果显示：如果IVF生育婴儿的几率通常为27%，那么IVF前子宫内膜损伤生育婴儿的几率将介于27%与32%之间。相似的，对于怀孕的结...

经鼻持续正压通气预防早产儿发病和死亡 系统综述问题 为早产儿提供低水平与中高水平的经鼻持续正压通气（continuous positive airway pressure, CPAP）对重要健康结局有何影响？ 系统综述背景 早产儿出生比预期的早。与足月婴儿相比，早产儿的肺不成熟，有部分塌陷的风险。这种塌陷使肺部难以将氧气带入体内并从体内排出二氧化碳。为此，这些婴儿通常接受经鼻CPAP治疗，这种疗法可以维持对气道的正压，以保持肺部开放，防止呼吸衰竭。通过面罩或鼻内接口施加压力。入院新生儿重症监护室时可使用经鼻CPAP作为初始呼吸支持，也可在机械通气（使用呼吸机）和拔管（拔除呼吸管）一段时间后使用。医护人员可选择施加的压力大小。压力大小称为CPAP水平，以厘米水（cm H2O）为测量单位。压力不足和压力过大都可能对患者造成伤害，但尚不确定何种CPAP压力水平会出现最佳结局。我们全面检索了医学文献，以总结在早产儿中使用低水平（≤5cm H2O）与中高水平（>5cm H2O）初始CPAP压力的影响。 研究特征 本检索更新至2020年11月6日。我们在本系统综述纳入了11项研究。有4项研究报告了我们预先选择的与鼻腔CPAP水平和早产儿整体健康相关的健康结局，而其余研究报告了短期生理结局，如氧气水平、心率和血压。 关键结果 在报告预先选定的健康结局的4项研究中，我们只能结合2项将初始呼...

Location: Flexible location (remote working) – contract type dependent on location.
Specifications: 1 Jan to 31 July 2022. Fixed-term contract if successful applicant based in UK, Germany or Denmark. Consultancy contract in other locations.
Hours: Part time 22.5 hours per week.
Salary: £30,000 per annum (pro-rated to part time).
Application Closing Date: Monday 13 December (Midnight GMT).

This role is an exciting opportunity to use your communication and problem-solving skills to make a difference in the field of health care research.  

The Cochrane Support team is the first point of contact for the international Cochrane community. We provide technical and user support to Cochrane editorial teams and review authors; and handle enquiries from members of the public about Cochrane’s work.

We pride ourselves on our timely and coordinated support service, covering a broad range of areas including Cochrane review-writing software, editorial processing and publication, Cochrane Account login, membership, training, and volunteering opportunities.

The team works closely with Cochrane’s Central Editorial Service and Editorial and Methods Department, as well as IT Services, to ensure accurate, consistent responses to queries on Cochrane technology, policies and methods.

Cochrane is a global, independent network of health practitioners, researchers, patient advocates and others, responding to the challenge of making vast amounts of research evidence useful for informing decisions about health. We do this by synthesizing research findings to produce the best available evidence on what can work, what might harm and where more research is needed. Our work is recognised as the international gold standard for high quality, trusted information.

For further information on the role and how to apply, please click here.  The supporting statement should indicate why you are applying for the post, and how far you meet the requirements, using specific examples. Note that we will assess applications as they are received, and therefore may fill the post before the deadline.

• Deadline for applications: Monday 13 December (12 midnight GMT)
• Interviews to be held on: w/c 20 December 2021 (times to be confirmed)
• If you have any questions or would like an informal chat about the role please contact Lorna via recruitment@cochrane.org
• Apply here

Monday, November 29, 2021 Category: Jobs

在全科医学诊疗中用于评估痴呆症时，Mini-Cog测验的准确度如何？ 综述背景与目的 在世界上的大部分地区，老龄人口越来越多，因此记忆减退问题与诸如阿尔兹海默症和其他形式的痴呆症等病症越来越普遍。大多数有记忆障碍的人首先会通过他们的初级保健提供者（可能包括家庭医生或护士）寻求医疗护理或在医疗保健系统中被加以标识。因此，需要有能够识别可能患有痴呆症或严重记忆障碍人群的工具。同时，这些工具也需要排除那些有记忆力减退但没有痴呆症或严重记忆问题的患者。为了可以在初级照护机构应用，这样的工具须相对易于使用、容易管理且精确，与此同时也不会出现痴呆症过度诊断或诊断不足的情况发生。Mini-Cog是一种简易的认知筛查工具，据报道它在初级照护机构中准确且相对易于管理，因而已被提议作为初级照护中痴呆症的潜在筛查测试。Mini-Cog由一项记忆任务组成，包括回忆三个单词和一个时钟绘制任务的评估。 研究特征 我们检索了电子数据库以寻找评价Mini-Cog的相关文献，该证据截至2017年1月。本综述的目的是将Mini-Cog在初级照护机构检测各种类型的痴呆症的准确性与痴呆症专科医生进行的深入评估进行比较。我们纳入了对潜在患有重度痴呆症的人进行评价的研究，也纳入了在进行Mini-Cog前就已经完成了其他认知测试的研究。总之，本综述确定了在初级照护机构进行的四项研究，将Mini-Cog的准确性与痴呆症专科医生...

预防医护人员遭锐器与飞溅伤害的教育与培训 本研究的目的是什么？ 医疗保健工作者(healthcare workers, HCWs）在照顾患者的过程中, 会有遭锐器伤害或被血液或其他体液喷溅的风险，而使他们具有罹患传染病的危险。本综述是一系列调查此类伤害预防介入措施的部分内容，具体而言，是探讨教育与培训介入措施对于降低发生此类伤害的作用。我们全面检索了多个资料库，寻找运用教育介入措施来预防锐器与飞溅伤害的随机与非随机研究。 关键信息 我们发现低到极低的质量证据显示，经过长达12个月的随访，教育跟训练或许能预防医疗保健工作者遭锐器刺伤。未来还需以高质量的随机研究设计，进一步调查教育与训练对于医疗保健工作者遭锐器或飞溅伤害发生率的影响。 本综述研究了哪些内容？ 本综述共纳入了七项研究；一项整群随机对照试验、三项对照临床试验和三项间断时间序列。除了两项研究之外，所有纳入的研究都结合了教育演示、互动演示和营销工具。纳入的七项研究均有高偏倚风险。只有最近发表的一项研究采用了整群随机试验的首选研究设计。 本综述的主要结果是什么？ 医疗保健工作者的教育和培训干预可能会导致锐器伤害率的小幅下降。教育可能会正面改善短期内与锐器损伤相关的知识和行为。 本综述的时效性如何？ 检索截止 2020 年 4 月。 作者结论:  我们发现低到极低质量的证据表明，教育和培训干预可能会导致干预后 2 到 ...